中新网山东新闻9月29日电 题：山东六旬重症医生马承恩：以生命赴使命 与死神“掰手腕”

　　中新网记者 孙婷婷

　　“滴滴，滴滴……”重症监护室内的各种监护仪规律地响着，代表这里的每一个生命正向着生之希望在不断努力。

　　重症监护室(ICU)被称为医院守护生命的最后一道防线。在这里，几乎每天都上映着生死竞速。年过六旬的马承恩是这条战线上战斗了20余年的“老兵”，他常年在ICU与死神“掰手腕”，救治了2万余名患者。

　　上午7时30分，虽已退休的马承恩仍一如从前，准点出现在山东大学齐鲁第二医院(以下简称齐鲁二院)重症医学科的病房里。

　　他步履匆匆，径直走向一位刚脱离人工肺支持的老人，先俯身贴近老人耳边轻声询问“今天感觉怎么样”，见老人微弱点头，又伸手轻轻按压老人的胸廓，感受呼吸起伏幅度，随后拿起床头的病历夹，在医嘱单上快速圈画标注。

　　目光扫过监护仪上的心率、血氧曲线，弯腰查看留置针穿刺处有无红肿，再捏一捏呼吸机管路确认通畅……这一连串动作，藏着马承恩20余年的重症救治经验。

　　退休后的马承恩本可以在家中安享生活，但日积月累的职业习惯和从医责任感，令他无时无刻不牵挂临床一线。当科室遇到棘手的危重病例时，一个电话，便能让他即刻返岗。在他看来，重症监护室是生死交界的地方，多一分坚守，病人就多一分生的可能。

　　以“硬功”破“难关”

　　马承恩是齐鲁二院重症医学科的创始人。1991年，马承恩作为业务骨干参加原卫生部组织的首期“全国危重病项目培训班”，成为国内最早接触重症医学的医生之一。2002年，赴塞舌尔参加中国援助非洲医疗队期间，马承恩和战友们出诊偏远岛屿，为非洲人民看诊。在塞舌尔一年的重症工作经历，令他坚定地把重症医学作为终身事业。回国后，毅然加入齐鲁二院重症医学科。

　　他至今仍然清晰地记得，原定2005年9月16日的开科时间，因为一位食道癌危重患者的到来而提前了两天。

　　科室开诊后，他带领科里仅有的1名医生和8名护士，在只有呼吸机、监护仪、除颤仪、冰毯冰帽等四种救治仪器的情况下，屡次将患者从死亡线上拉回来。

　　“科室刚成立时，团队摸着石头过河。为了精准掌握呼吸机的使用，我们守在病床边，先对照书本理清参数原理，再根据患者的呼吸频率、血氧指标一点点微调设备。”马承恩回忆道，科室里的年轻医生白天围着病例学操作，晚上抱着专业书啃理论。“大家心里只有一个念头，多学一点、多练一分，就能给患者多一分生的底气。”

　　“现在回想，那时候患者的病情并不复杂，但对于刚接触重症医学的我们来说，每一步决策都如履薄冰。”马承恩至今仍记得，2011年，一位80多岁的老人因骨折引发严重肺感染，加之本身患有冠心病，继而出现心梗、心衰等并发症，病情危重。被转至医院重症医学科时，老人因多脏器功能受累，救治难度极大。

　　马承恩带领团队彻夜抢救，通过抗感染、改善心功能、营养支持等综合治疗，稳住了老人的生命体征。然而，在后续的治疗过程中，老人肺感染与心脏问题相互影响，还伴随营养不良，曾有10余天病情陷入“胶着”，身体每况愈下。

　　但马承恩没有放弃，连续数日几乎是“住”在病房内。每隔两小时，他就俯身观察老人的呼吸频率、查看监护仪数据，对照化验单一遍遍琢磨用药剂量，在病历本上密密麻麻标注调整思路。遇到病情波动，他就立刻召集团队讨论，调整抗感染方案、优化营养支持剂量。就这样，日夜牵挂、精细调控，一个多月后，当老人能自主坐起、开口说话时，马承恩悬着的心才放下，看着老人顺利康复出院，他松了口气。

　　“作为医生，每一个决策、每一次坚持，都可能成为患者生的希望。”自1987年入行以来，马承恩时刻怀揣这样的信念，一次次用手术刀“雕刻”生命奇迹。“遇到重症，我基本上一星期都不回家。科室到家只有5分钟的路程，但为了病人安全，我一直在科室待着。因为重症病人病情重、变化快，一旦发现不及时，可能就失去了抢救机会。‘机不可失，时不我待’。”

　　在他看来，全科知识、先进技术、丰富经验是重症医生战胜死神的三把“利剑”。“重症医学除了不做手术、不生孩子，其他各学科的内容都牵扯，所以要具备丰富的临床各学科医学知识，才能把病人的各系统联系起来。”

　　为掌握“人工肺”技术，马承恩2017年派团队赴河南、长沙等地学习。2019年，他带领科室人员首次运用‌人工肺成功抢救爆发性心肌炎、重症肺炎患者。2021年，科室团队又运用“人工肺”成功救治一名急性大面积心肌梗死、心源性休克患者，成为山东省首例全程完全清醒状态下实施“人工肺”救治的案例。

　　目前，“人工肺”、“人工肝”等仪器已经成为马承恩团队的“常规武器”，成功救治了很多病患。

　　以“生命”赴“使命”

　　多年来，马承恩始终怀揣着一颗医者仁心，奔赴在每一个需要他的地方，将希望的灯火传递到更远的角落。

　　2008年汶川大地震时，他带领科室接收伤重者，全力救治，实现“零死亡、零截肢、零感染、零并发症”。

　　新冠疫情爆发时，58岁的马承恩虽身患高血压、糖尿病、胃病等多种基础病，每天需服用11种药物，但仍第一时间报名参加抗疫。在武汉支援期间，他常常连续十几个小时待在病区。

　　2022年11月，命运给了马承恩沉重一击，他被确诊为前列腺癌。然而，就在确诊前，他还在病房里争分夺秒地抢救病人。肿瘤切除手术后，马承恩的身体变得极为虚弱，免疫力持续下降，原本的皮肤病和鼻炎也加重了，面部、双臂、脖颈起满红疹，必须依靠激素药膏进行缓解。

　　但即便如此，术后仅仅三个月，他不顾家人和同事的劝阻，毅然回归工作岗位。期间，他多次因为身体原因不得不回家休养，但每次还没等完全康复，他就又迫不及待地回到临床一线。

　　“齐鲁二院是我工作一辈子的地方，这里有我热爱的事业，有我并肩作战的战友，更有需要我的患者。每当我看到病人在我们的手里活下来了，我的心里就充满喜悦和满足。” 马承恩用自己的行动，诠释了一位医者的使命与担当，他就像一盏永不熄灭的明灯，无论面对多大的困难与挑战，始终坚守在自己的岗位上，为患者照亮生命的道路。

　　以“初心”换“真心”

　　ICU是医院为数不多患者与亲人长时间分离的科室，一道门，隔开了最亲的人，也隔出了门两边亲人的焦虑。“ICU医生必须做好患者和家属之间沟通的桥梁。让家属充分理解治疗的每一个步骤，我们和家属要一起努力给患者以生的信心。”马承恩说，良好的沟通能力也是ICU医生的“基本功”。

　　“这里或许是生命的最后一站，但绝不是希望的终点。有些情况我们拼尽全力也未必能如愿，必须让家属清楚这一点。”从科室建科第一天起，马承恩就立下一条规矩，每天上午查完房，上级医师必须逐一找到每位患者家属，用通俗的语言如实讲解病情，既不隐瞒风险，也不夸大希望。

　　“我们将监护仪上的每一项指标、下一步的治疗方案，都耐心地跟家属解释。”在马承恩看来，只有和家属把情况说透，把顾虑打消，他们才能放心把亲人交给医生。马承恩的这份初心，也成了科室的“人文底色”。多年来，无论是凌晨抢救后的及时告知，还是节假日里的病情播报，医护人员始终坚持“事事有回应、件件有着落”。

　　齐鲁二院重症医学科的战斗力绝不止于个人医术，更在于团队的整体水平。“重症救治容不得短板，哪怕一个医生能力不足，都可能影响病人安危。”马承恩一直把提升团队能力作为重中之重，除了组织参加学术会议，更严抓每日查房。“查房过程中，结合病例现场提问，会的人加深印象，不会的人下班后主动查资料，渐渐养成了勤学善思的习惯。”

　　“齐鲁医学的传承，既体现在医术业精于勤的不断学习和提高，更体现在全心全意对待病人，对病人的关心、仁爱，让病人感受到温暖。”马承恩说：“齐鲁医学的这种传承不是语言，而是行动。老一代齐鲁医学人就是这样身心传授于我的。我也必须传给年轻医生。”

　　接受记者采访时，马承恩一再强调，自己只是做了医生该做的事。这位医者用20余年的坚守证明，所谓“英雄”，不过是把别人眼中的“不可能”，变成了自己的“日常”，把对生命的敬畏，活成了刻在骨子里的信仰。

　　在他守护着的重症医学科病房里，监护仪的“滴滴”声依旧，那是生命的节拍，也是一位医者与时间赛跑、与死神较量的战歌。这个声音，见证着这位医者永不褪色的“生命承诺”，也激励着一代又一代的医务工作者，在守护生命的道路上，无畏前行，永不止步。(完)