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加大对基层医疗支持 山东中医药报销比例提高到85%
2020年09月28日 15:20 来源:大众网·海报新闻

  山东加大对基层医疗卫生机构中医药的支持力度,将中医药服务报销比例提高到85%

  记者:辛振东 编辑:张一帆

  大众网·海报新闻记者 董昊骞 张一帆 济南报道

  9月28日,山东省政府新闻办召开新闻发布会,介绍医保支持中医药发展工作有关情况。山东省将大力支持中医药机构健康发展,加大对基层医疗卫生机构中医药的支持力度,将中医药服务报销比例提高到85%,预计仅此一项将为全省参保群众减轻费用负担约7.5亿元。

  为推动山东省中医药传承创新发展,9月16日,山东省医保局联合省工业和信息化厅、省财政厅、省卫生健康委、省药监局出台了《关于加强医疗保障支持中医药发展的若干措施》(以下简称《措施》),这是山东省有史以来覆盖面最广、系统性最强、支持力度最大的中医药医保政策文件。

  《措施》共包括支持中医药机构发展、促进中药产业发展、支持中医诊疗技术发展、完善适合中医药特点的医保支付方式、支持中医药服务模式创新、支持中药材产供销一体化、提高中医药机构医保基金使用效益等7个方面20条具体措施。

  山东省医疗保障局副局长仇冰玉介绍,《措施》指出将大力支持中医药机构健康发展,重点实施“四个倾斜”:机构规划布局倾斜、医保总额预算倾斜、医保支付政策倾斜和医保报销比例倾斜。

  据悉,山东的医疗机构区域规划布局将适当向中医医疗机构倾斜,及时将符合条件的中医医疗机构、中药零售药店纳入医保定点管理,及时将各级中医类定点医院纳入全国异地住院联网结算和省内异地门诊慢病联网结算范围,提升中医医疗机构区域辐射力。今年年底,山东省跨省异地就医联网结算医疗机构将增加到3100家,群众在二级以上中医医院就医将实现联网即时结算。

  同时,医保总额预算重点向以中医药诊疗收入为主的中医医疗机构倾斜,其合理增长的医药费用由医保基金适当补偿,以增强中医医疗机构收治患者的积极性。

  另外,推广中医优势病种按病种收付费,普通门诊和慢性病按人头付费,试点中医日间诊疗中心,引导医疗机构提供适宜的中医药服务。今年年底省级中医优势病种将增加到20种以上,日间诊疗中心3年内将实现区域全覆盖,每年惠及百万参保患者。

  值得注意的是,加大对基层医疗卫生机构中医药的支持力度,将中医药服务报销比例提高到85%,预计仅此一项将为全省参保群众减轻费用负担约7.5亿元。